Akutläkarbloggen infekterat djurbett - varför inte spektramox , spektramox

+

En lärdomsrik korrespondans partire STRAMA om ett vanligt scenario på Akuten: Goddag! Jag har solo nyligen manico ett cadere med kattbett infekterat, Jag valde via Skånelistan Amimox Eftersom jag misstänkte infektion med antingen Staf. Aureus Eller Pasteurella. Jag är medveten om att inte har Amimox reggiseno sensitivitet för Stafylokocker uomini Valde Anda att Odla och prova enligt eran rekommendation i Antibiotikalistan. Nu Kommer odlingssvaret och så klart så är Stafylokockerna resistenta. Därför undrar jag Varför ni inte rekommenderar Amimox med klavulansyra, alltså Spektramox, i första portata di mano per djurbett? Svar Tack DIN fråga. Jag ska beskriva Hur VI I vår terapigrupp resonerat. Det huvudsakliga Skalet fino vår rekommendation när det gäller punktionsskador vid FFA kattbett (och i viss mån hundbett) AR att den bakterie uomo har respekt per AR Pasteurella multocida Eftersom den ju som bekant kan ge en snabbt uppseglande infektion som ha förödande konsekvenser i mano / ascellare . Av det Skalet Rekommenderas ju också insättning av behandling vid punktionsbett i nämnda regioner redan Innan Sakra manifesta infektionssymtom uppträder. Stafylokocker är i det sammanhanget betydligt ovanligare och i det skedet kanns alltså en täckning för stafylokocker mindre betydelsefullt / nödvändigt enligt vår mening i terapigruppen. Vad beträffar Pasteurella fungerar faktiskt vanligt PCV reggiseno Lika uomini Eftersom PCV har betydligt mer individuell assorbimento (variazione mellan ca 30-70%) finlandesi di rischio per otillräcklig koncentration hos den enskilde individen Varför vi rekommenderar amimox som har en mkt assorbimento säkrare. Cado med manifesto infektion där det kliniskt finlandesi misstanke om stafylokocker måste uomo givetvis välja ett preparat med Säker Effekt detta MOT. Stafylokockinfektioner brukar ju Inter ha det som fulminanta förlopp Pasteurella och kommer ju som regel också Först Flera dagar efter bettet. En blandinfektion Mellan stafylokocker och Pasteurella i det skedet tardi kanske mindre troligt och i det cadere du refererar fino undrar uomo om jag givetvis inte i första mano skulle kunna inrikta sig mot stafylokockerna då du beskriver att du Hade En god misstanke om appena detta agens (Beror på lokalisation, symtombild samlad / riskvärdering etc) gli uomini visst uomo kan i ett sådant läge välja Spektramox för säkerhets cranio om uomo är tveksam. I det läget attraccare Alltid mycket klokt att som du gjort att Odla och som du veterinario ska uomo che Princip kunna få ett första prelsvar redan 24 h efter att odlingen har kommit in vilket gör att uomo snabbt vid behov kan Styra om peccato behandling om uomo nu skulle ha Valt "FEL" Antibiotika. Att Alltid Gardera sig mot stafylokocker genom att rekommendera Spektramox som förstahandsval i alla läge tycker vi alltså är ATT "esagerare". Vänliga hälsningar Mikael Karlson Ordf terapigrupp Antibiotika / infektioner Specialist allmänmedicin